Coordinador del Grupo

Dr. Carlos Pineda

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Reseña del Grupo:

Este grupo tendrá interés en la promoción de la discusión sobre estrategias de acción alrededor de la prevención cuaternaria. La prevención cuaternaria es definida como acciones implementadas para identificar a un paciente o a una población en riesgo de sobremedicalización, protegerlos de intervenciones médicas invasivas y proponerles procedimientos y/o cuidados éticamente aceptables. (MARC JAMOULLE-BÉLGICA).

 

Grupo de Trabajo en Prevención Cuaternaria SOCMEF

La prevención cuaternaria se define como:

  • Acciones implementadas para identificar a un paciente o a una población en riesgo de sobremedicalización, protegerlos de intervenciones médicas invasivas y proponerles procedimientos y/o cuidados éticamente aceptables. (MARC JAMOULLE, Médico familiar de BÉLGICA).

  • Pretende disminuir la iatrogenia al evitar intervenciones innecesarias y paliar los efectos adversos de las intervenciones necesarias.

Recordemos los conceptos clásicos en prevención:

 

La prevención cuaternaria no se ubica en forma lineal respecto a las anteriores, actúa en cada una de ellas, buscando que realicemos actividades necesarias, pertinentes, seguras, basadas en evidencias reales y no sesgadas.

El grupo tiene como objetivos:

  1. Difundir y consolidar el concepto de PREVENCIÓN CUATERNARIA en los profesionales de la salud, el currículo de pregrado y postgrado de las profesiones de la salud, los tomadores de decisión y la comunidad en general.
  2. Propender por una práctica médica que se fundamente en los valores hipocráticos tradicionales y de la bioética moderna, en especial el “primun non nocere” (primero no hacer daño) y la autonomía.
  3. Consolidar el profesionalismo al servicio de la gente, el juicio clínico, la medicina centrada en la relación, la toma de decisiones compartida y la medicina basada en la evidencia (evidencia clara y no sesgada) en el centro de la práctica profesional.

Los temas de interés de la prevención cuaternaria incluyen:

  • Medicalización
  • Sobrediagnóstico
    • Exceso en intervenciones preventivas:
      • Cribado de cáncer
      • Riesgo cardiovascular: valoración de riesgo cardiovascular,
      • Diagnóstico y manejo de dislipidemia y prescripción de estatinas en prevención primaria,
      • Prescripción de ASA en prevención primaria.
    • Mercadeo de enfermedades (disease mongering)
      • Diagnóstico y manejo de pre-HTA e HTA,
      • Diagnóstico y manejo de pre-DM,
      • Osteoposis,
      • Demencia,
      • Hipotiroidismo subclínico.
    • Excesos en uso de paraclínicos y efecto cascada diagnóstica
  • Sobremedicalización
  • Seguridad del paciente
  • Estudio de los factores que afectan la medicalización
    • Culturales
    • Sistemas de salud
    • Complejo médico-industrial
    • Profesionales
    • Pacientes

LOS ESPERAMOS A TODOS.
Los médicos familiares estamos en una posición privilegiada para asumir el liderazgo en esta discusión. 

 

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